中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组
【通信作者】 叶定伟,复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科复旦大学上海医学院肿瘤学系
【摘要】
膀胱癌是常见的恶性肿瘤之一,临床上75%的膀胱癌为非肌层浸润性膀胱癌,术后复
发率高。膀胱灌注治疗可以降低膀胱癌复发和进展的风险。根据近年国内外循证医学证据和中国学
者对膀胱癌诊治研究的不断深入,本共识对当前国内非肌层浸润性膀胱癌的膀胱灌注治疗进行了探
讨,包括膀胱灌注的适应证、禁忌证、灌注治疗的形式和常用药物等。
【主题词】 膀胱肿瘤; 膀胱内投药; 专家共识
【HIPEC内容节选】
三、灌注治疗形式
1. 即刻灌注:适用于低危、中危和高危NMIBC。建议在术后24 h 内完成,有条件的可以在手术室或术后6 h 内完成。
2. 诱导灌注:适用于中危和高危NMIBC。术后1~2 周开始,每周1 次,共6~8 次。
3. 维持灌注:适用于中危和高危NMIBC。诱导灌注结束后进行,每2~4 周1 次,至灌注结束。
4. 热灌注:适用于高危复发的NMIBC。通过热疗设备对膀胱灌注液局部加热,利用热能对肿瘤细胞的杀伤作用以及热能与化疗药物的协同作用,增强肿瘤细胞对药物的敏感性和通透性。