中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会

中国医师协会外科医师分会多学科综合治疗专业委员会

中图分类号 ：R6 文献标志码 ：A

【关键词】 胃癌；多学科综合治疗协作组；专家共识

Keywords：gastriccancer；muhidisciplinaryteam；expe~ consensus

参加讨论者 (依姓氏汉语拼 音排序 )：

蔡   军，曹   君，陈   凛，陈亚进，戴广海，何裕隆，李国新，千年松，乔   治，申占龙，沈   琳，苏向前，孙益红，田利国，田孝东，汪学非，郗洪庆，邢加迪，徐   皓，徐建波，徐泽宽，杨 尹默，叶颖江，余    江，余佩武，张忠涛，赵永亮，周   军

执笔者 ：苏向前，邢加迪

【HIPEC内容节选】

4 不同情况胃癌MDT诊疗策略

4.6 合并腹膜转移的进展期胃癌

治疗原则 对于术中发现腹膜转移或游离细胞学阳性的病人，首先判断腹膜转移灶及原发病灶的潜在可切除性。对于两者均为潜在可切除的病人，可行腹腔热灌注化疗+全身系统化疗，定期复查全身情况，如无明显进展行二次手术探查，如果游离细胞学检测为阴性，且腹腔转移无显著进展可根治切除，则可考虑行原发灶+转移灶联合切除，术后继续行全身系统化疗 。对于初次手术腹膜转移灶或原发病灶为不可切除的病人，建议行腹腔热灌注化疗+全身化疗为主的综合治疗。对于合并穿孔 、出血 、梗阻的病人，可行局部姑息性手术治疗。

发表刊物：中国实用外科杂志 2017年 1月 第 37卷 第 1期

附件：胃癌多学科综合治疗协作组诊疗模式专家共识（2017版）.pdf